Zde naleznete odpovědi profesora Václava Větvičky na Vaše nejčastější otázky. Pokud máte jakýkoliv dotaz, napište nám jej na email [email protected] nebo vyplňte formulář.
Mám alergii na vejce, mléko a intoleranci laktozy. Navíc mám poničené sliznice žaludku a podezdření na Crohnovu chorobu. Velmi mnoho potravin, zejména ovoce a zelenina, i když nemá žádný obsah mléčných složek, mi nedělá dobře. Navíc oslabená imunita, skoro žádné vitamíny B, zvýšený homocystein (13), nízké bílkoviny, albumin i prealbumin, nízký cukr a cholesterol mám také velmi nízký. Cítím se značně unavená, celkově slabá. zobrazit odpověď
V tomto případě se očividně jedná o velice komplexní problémy, z nichž pravděpodobně celá řada vzájemně vůbec nesouvisí. Na jedné straně je potenciální Crohnova choroba pravděpodobně s další potravní alergií, kombinovaná s poškozenou žaludeční stěnou. Na druhé straně potom údajně snížená aktivita imunitního systému, i když popsané údaje tomu plně neodpovídají. Velmi nízký cholesterol na škodu nebude, ale s imunitou či Crohnem bude mít pramálo společného.
V každém případě ale nebudou mít tyto potíže jeden společný původ. U některých projevů by glukan pomoci mohl (především potíže s imunitním systémem a celková únava). U dalších, ať už se jedná o potravní alergie nebo poškození žaludeční sliznice, tam nebude mít žádné účinky. Takže pokud bych měl shrnout: glukan bych v každém případě zkusil, ale zázraky nečekal.
U betaglukanů se také uvádí jejich příznivý účinek při braní antibiotik. Pokud je to pravda, jak to lze vysvětlit? zobrazit odpověď
Tohle je mnohem jednodušší dotaz, na který je snadno odpovědět. Imunitní systém je mimořádně komplexní systém, ve kterém musí neustále spolupracovat řada buněčkých typů (T a B lymfocyty, makrofágy atd.), a to jak pomocí vzájemných kontaktů, ale také produkcí stovek látek s regulačními účinky. Jen samotné makrofágy produkují kolem stovky těchto látek. A to jsem obranné mechanizmy ještě zjednodušil, v jejich reakcích najdeme i účast centrálního nervového systému a hormonálního systému.
Účinky glukanu byly opakovaně prokázany jak u makrofágů, tak i u B lymfocytů (které produkují protilátky). Díky aktivaci makrofágů dochází k lepší prezentaci antigenu, což vede k lepší protilátkové odpovědi a současně také k zesílenému zabíjení a eliminaci bakterií. Použitím glukanu prostě posílíme imunitu, prostě a jednoduše šlápneme o trochu víc na plyn. Imunitní systém pracuje rychleji a s větším počtem buněk, což se projeví v rychlejší eliminaci patogenních zárodků, což je také výsledek nasazení antibiotik. Proto mluvíme o tom, že antibiotika a glukan mají synergetické účinky.
Moje dcera (6 let, 20 kg) má na hlavě dvě atopická ložiska alopecie areata velikosti cca dvacetikoruny a zároveň trpí nedostatkem železa. Můžeme jí dávat betaglukan na posílení organismu? Nebude to mít zhoršující účinek na AA? Děkuji. zobrazit odpověď
Přestože je alopecie areata známá již dlouhou dobu a zasahuje až 0.1 procento populace, o přesných příčinách této choroby stále víme velice málo. Navíc u dobré poloviny případů vlasy dorostou i bez jakékoliv léčby. Občas se sice mluví o autoimunitním původu této choroby, nicméně jednoznačný doklad stále neexistuje. Účinnost kortikosteroidů, ať už používaných lokálně nebo ve formě prášků, autoimunitní povahu také příliš nepodporuje. Nevidím tedy žádné závažné důvody, proč glukan nepoužít.
Nutno si ale uvědomit, že o roli glukanu na alopecii nevíme vůbec nic a neexistují ani důvody, proč bychom nějaké účinky měli očekávat. Totéž platí o nedostatku železa. Samotné posílení obranyschopnosti organizmu však nebude rozhodně vadit.
Dobrý den, mému 17letému synovi byl před měsícem diagnostikován útlum kostní dřeně. V současné době byla zahájena léčba imunosupresivy. Je v tomto případě vhodné jako doplněk léčby zvolit betaglukan? Děkuji za odpověď. zobrazit odpověď
Tady si po pravdě řečeno nejsem jist odpovědí. V případě útlumu kostní dřeně je nasazení glukanu přímo ideální, neboť jedním z jeho výrazných efektů je právě vrácení nedostatečně fungující krvetvorby (která probíhá právě v kostní dřeni) k normálním hladinám. Na druhé straně je ovšem nesmyslné současně brát glukan (nebo kterýkoliv jiný prostředek) posilující imunitu a imunosupresivní léky, neboť obě látky by fungovaly vlastně proti sobě. Proto bych se v tomto případě přikláněl spíše k opatrnosti a s glukanem neexperimentoval.
Mám řadu let chronický zánět v krku. Asi rok a půl užívám betaglukan a pozoruji zlepšení, akutní projevy nejsou tak časté a netrvají většinou tak dlouho. Zároveň mám ale vazomotorickou rýmu a počínající astma. Bojím se, jestli dlouhodobé užívání naopak nemůže zhoršit tyto choroby, i když zatím nic takového nepozoruji. V odpovědi na dotaz týkající se autoimunitních chorob píšete, že tato oblast není prozkoumána, a nedoporučujete v takovém případě betaglukan brát. Nemůže ale betaglukan u lidí, kteří autoimunitní nemocí netrpí, přispět k jejímu vyvolání? Dcera má celiakii, neměla by tedy betaglukan brát? A ostatní členové rodiny, kteří mohou být tím pádem k autoimunitním chorobám více disponovaní? zobrazit odpověď
K první části otázky – astma není v žádném případě spojováno s nějakým zvýšením aktivity makrofágů, jedná se (zjednoduše řečeno) o příliš prudkou reakci protilátek typu IgE. Glukan tedy na vznik či projev astma nebude mít žádný vliv.
Pravdou je, že autoimunitní choroby a glukan nepatří mezi problémy, které jsou nějak detailně studovány. Hlavní důvody jsou dva – jednak je autoimunitních chorob zapříčiněných makrofágy, které jsou hlavními cílovými buňkami glukanu, poměrně málo. Druhým důvodem je potom značně zjednodušující pocit, že každá autoimunitní choroba je způsobena tím, že imunitní systém zešílel a je celý hyperaktivní. To sice není pravda, ale ne každý, kdo se glukanem zabývá, je profesí imunolog. Proto neexistuje žádný doklad, že glukan autoimunitní reakce vyvolává. Nejlepším doporučením je proto vycházet přesně z té autoimunitní choroby, kterou dotyčný trpí. To samé platí o celiakii, která také není způsobena přílišnou aktivitou makrofágů. Osobně ale nejsem přesvědčen, že by glukan nějak ke snížení projevů této choroby přispěl. Pokud je ale užíván pouze jako profylaxe, neměl by být problém.
Prosím o odpověď na otázku, zda je prokázaný nějaký účinek betaglukanu proti tvorbě cévních nádorů. Má žena byla diagnostikována se von Hippel-Lindau syndromem, který způsobuje růst těchto nádorů zejména v mozku, míše, oční sítnici apod. zobrazit odpověď
Glukan byl tradičně testován zejména na nádory pevných tkání, což je ovšem dáno tím, že tyto experimentální modely na zvířatech (ať už se jedná o myši, krysy, morčata, králíky nebo větší zvířata) jsou z praktického pohledu mnohem jednodušší. Pevný nádor se totiž pohodlněji měří, stačí vážit či měřit. Hippel-Lindau syndrom, který je jako jeden z mála typů rakoviny (byť samotný syndrom rakovinu neznamená a ta je „pouze“ sekundární projevem), u kterého je přesně určena odpovídající genová mutace, je relativně vzácný případ, takže glukan u něj zcela jistě testován nebyl.
Díky tomu, že za chorobu odpovídá mutace genu VHL na třetím chromozomu, glukan ji zcela určitě nevyléčí. Naděje na to, že pomůže snižovat problémy se sekundárními nádory, je ale velká, neboť ještě nebyl nalezen typ rakoviny, který by byl zcela rezistentní podpůrným účinkům glukanu.
Chtěla bych se poradit, zda doporučujete použít beta glukan také na podporu léčby kostních metastáz. zobrazit odpověď
V každém případě. Podpůrné účinky glukanu byly u nejrůznějších druhů rakoviny opakovaně prokázány, proto také většina klinických zkoušek, které v poslední době probíhají, se zaobírá právě účinkem glukanu u rakoviny. Podle dosavadních výsledků účinkuje glukan hned dvěma způsoby – jednak přímou aktivací imunitních buněk, a potom také ve spolupráci s protilátkami, které se v případě pokročilejších nádorů určitě tvoří.
Navíc lze předpokládat, že v případě metastáz již proběhla či právě probíhá léčba, ať už se jedná o chemoterapii nebo o radioterapii, a právě tam se může uplatnit sekundární efekt glukanu, tj. schopnost podporovat krvetvorbu. Tím zároveň pomůže snižovat nepříjemné vedlejší účinky agresivní léčby metastáz.
Nutno ovšem dodat, že v případě glukanu se jedná o podpůrnou léčbu a v žádném případě by neměla nahradit klasickou léčbu, kterou předepsal ošetřující lékař.
Jaký betaglukan lze doporučit při candidě? zobrazit odpověď
Jedná se o poměrně častou otázku, jejímž základem je skutečnost, že v případě tzv. candidy (ve skutečnosti se jedná o kvasinkovou infekci, jejímž původem bývá běžný druh kvasinek Candida albicans a jiné) je jedním z diagnostických průkazů onemocnění nález glukanu v krvi pacienta. To ale v žádném případě neznamená, že je glukan původcem tohoto onemocnění.
Jak je vysvětleno v jiné části tohoto webu, glukan je nejčastěji izolován z buněčné stěny kvasinek (povětšinou se jedná o jiný druh kvasinek, Saccharomyces cerevisiae), neboť tvoří významou součást těchto buněčných stěn. Není proto překvapující, že u choroby zapříčeněné rozsáhlou a často dokonce systémovou kvasinkovou infekcí se do krevního oběhu dostanou části buněčných stěn rozpadajících se kvasinek. A to, že mimořádně citlivý test rozpozná v krevním séru nízkou hladinu glukanu ještě neznamená, že je přítomen terapeuticky čistý beta glukan. Test pouze odhalí chemickou přítomnost glukanu vázaného s jakoukoliv součástí buněčné stěny.
Použití glukanu u kvasinkové infekce se proto bát nemusíme. Při rozsáhlé infekci nás glukan coby potravní doplněk pravděpodobně sám o sobě nevyléčí, ale díky robustní podpoře imunitního systému pomůže imunitnímu systému podporovanému antibiotikovou léčbou, bojovat s kvasinkovou invazí.
Existuje nějaká interakce glukanu s léky? zobrazit odpověď
Přes několik tisíc publikací, které o glukanu existují, bylo v literatuře popsáno velice málo interakcí glukanu s léky. Ve skutečnosti existuje jediná studie, která byla několikrát publikována. Ve všech případech se jednalo o stejnou skupinu badatelů, nikdo tyto výsledky nikdy neopakovat. Jednalo se o interakci injekčně podávaného glukanu a léku indomethacin, studie poukazovaly na negativní účinky společně podávaných preparátů. Jelikož tyto výsledky byly do nekonečna citovány v literatuře aniž by se někdo snažil přijít na to, jestli je to vůbec pravda, pokusili jsme se v letošním roce tyto práce japonských autorů zopakovat. Pro jistotu jsme testovali hned čtyři různé typy glukanů, navíc jsme sledovali jak injekčně, tak i orálně podávaný glukan. A v žádné z testovaných skupin jsme negativní účinky nepozorovali.
Jak je to s podáváním betaglukanu při AIDS? Probíhaly nějaké studie nebo je to předmětem vědeckého zájmu? zobrazit odpověď
Několik studií existuje a výsledky byly docela nadějné, nicméně vliv glukanu na virová onemocnění, a mezi ně nákaza virem HIV patří, je relativně vzato sledován nedostatečně. Jako podpůrná léčba je každopádně glukan vhodný, nicméně jako přímou léčbu nákazy virem HIV to asi stačit nebude.